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標題: [交流] 小女孩老是下面癢癢,可能是外陰前庭炎惹的禍,
 
本主題由 白云出岫 於 2021-06-11 21:11 設置高亮
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NO:1 2021-06-11 00:05 [ 放大字體 ] [ 總評: 積分 +1 ]

[交流] 小女孩老是下面癢癢,可能是外陰前庭炎惹的禍


  小女孩老是下面癢癢,可能是外陰前庭炎惹的禍

  四歲半的妹妹活潑好動,最近老是說下面癢癢一直去抓,起初帶去小兒科給醫師診斷,醫師認為是一般濕疹,所以開了藥膏給妹妹擦,擦了藥膏後症狀似有轉,但經過一段時間後症狀又復發。後來去看了皮膚科、泌尿科治療,效果也不是很顯著,最後只好到大醫院檢查,醫生診斷是罹患了外陰前庭炎,開了另一種藥膏給妹妹擦,現在就沒聽妹妹喊下面癢癢了。

  根據醫師的說法,前庭炎與前庭痛,是一種外表沒有很明顯、或用眼睛能直接看得到的病徵的陰唇神經痛,若用小棉棒測試,患者前庭部會有疼痛反應。根據統計,大約9-12%的女性會有這種經驗,雖然罹患者大部分是成年女性,但小女生跟大人一樣都有機會得到前庭炎。由於前庭部接近尿道口,所以一旦前庭發炎,常常會波及到尿道口,所以才會有發癢或紅腫的症狀,大部分的小女孩會告訴母親是下體搔癢,而這類的徵狀容易引起家長的誤會,以為是小女孩不喝水、憋尿或擦屁屁不乾淨所致,而尋求小兒科、泌尿科或皮膚科診治,一般而言誤診率相當高,其實對這類疾病而言,婦產科較為拿手,只是小朋友很少會帶去看婦產科。根據統計,年齡在2–12歲之間的外陰前庭炎患者,確診之前平均看過1–6位醫生,

  基本上前庭炎並無特定病因引起,以下將列舉幾個可能的原因:

  (1). 感染:

  大約有70%的外陰痛患者曾經有外陰長期受到真菌感染的病史。反覆的骨盆腔感染或受到陰道細菌、病毒、念珠菌感染後,發炎反應會讓局部神經過度增生,導致敏感化。

  (2). 自體免疫系統異常:

  過度活躍及異常的免疫系統被認為是造成局部發炎的罪魁禍首。因為發炎的前驅物大量產生,會導致神經過度敏感化。

  (3). 會陰神經炎:

  以會陰神經為主的骨盆周遭神經炎也會造成陰部疼痛。外陰部因外力或是腹腔手術等原因可能造成局部神經受損發炎,周邊組織與神經沾黏或形成夾擠,都有可能造成外陰部疼痛。

  (4). 肌筋膜炎:

  盆底的肌肉功能失常引發的筋膜炎,會加重外陰痛的表現。不論是什麼原因引起的外陰疼痛,疼痛本身就容易引起盆底肌反射性的張力,盆底肌肉筋膜的緊繃也會導致外陰痛。

  (5). 過敏反應:

  過敏反應已證實和局部外陰痛有相關,研究發現約20%外陰痛病例其組織切片會有免疫球蛋白IgE 升高的現象。因此也有研究認為抗組織胺能夠治療一部份的外陰痛。

  (6). 基因與遺傳:

  基因的多樣性也有研究證實和外陰部疼痛有關係。在一群外陰痛病人身上我們發現他們體內對發炎物質代謝調節的能力較弱,因而體內總是有較高的發炎反應。

  (7). 心理因素:

  外陰痛的患者比一般人更容易發現有疼痛閥值下降(比一般人容易產生疼痛)的症狀,若能有堅定而且溫暖的個人支持系統,往往能用正向的心理態度來協助患者治癒。

  那麼該如何減低罹患前庭炎的機會呢?整理醫師的建議如下,提供參考:

  (1). 避免長時間使用衛生護墊(尿布),保持陰道、尿道的清爽。

  (2). 當有搔癢發炎時,避免穿著過度緊身的褲子,內褲也建議選擇棉質且寬鬆款式,最好是有抗菌功能,並勤加更換,盡量保持陰部乾爽透氣。

  (3). 不要過度使用陰道灌洗液,以防破壞陰道的好菌。

  (4). 生活作息規律、避免熬夜,睡眠要充足。

  (5). 養成規律運動習慣。

  (6). 多吃新鮮蔬菜,避免食用太甜、冰冷或是辛辣的食物。

  (7). 若有相關的症狀要尋求專業醫師的診斷與治療,不要自己當醫師亂擦成藥。

  以上整理,提供參考。


[ 本貼最後由 白云出岫 於 2021-06-11 21:11 編輯 ]

     



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